接觸中醫其實有挺長時間瞭，但一直浮於表層，幾年的積累下來才慢慢到瞭知其然不知其所以然的狀態。所以，考慮到後續精進，必須真正消化並轉化出屬於自己的東西，與此同時，在梳理轉化過程中才會有更多獨立思考，由思考進而推動自己更深入專研學習。

在梳理的同時，嘗試一些簡單的知識輸出，分享給大傢，感受一下古老中醫哲學的智慧真實不虛。並模擬出一個大概的框架。

這個框架裡面還有很多細節需要去探索，有幾個路徑的相互關系比較復雜，待以後更為優化。但僅目前的框架，以我當年初次接受的感受經驗，真的獲益匪淺，有瞭這個框架做支持，幫我拓寬瞭對中醫理論的整體觀，提升瞭好幾個高度。

這個框架有兩條思路：

一個是描述人體五臟六腑與五行的生克關系；

第二個思路是透過人進食消化吸收轉化的過程來輔助驗證五行關系。

看懂瞭這個，就基本上瞭解瞭中醫思維的人體營養學。

此處先列出基本名詞：

五行：木–火–土–金–水

五臟：肝–心–脾–肺–腎

六腑：膽–小腸–胃–大腸–膀胱–三焦

然後我們由食物從嘴裡咀嚼進入胃開始聊起：

胃：黃色，屬土，是我們的消化器官。

其實，說的嚴謹一點，胃隻是一個“消”而並沒有“化”。

我還是以例子來說明，當人把食物吃進肚子裡，實際就是先到瞭胃裡，胃會分泌胃酸，同時，膽是與胰臟相連的（胰在中醫裡也是屬於廣義的脾），然後胰臟與胃相連，會往胃裡噴射消化酶輔助胃分解食物。然後胃通過蠕動，加之胃酸、各種消化酶的作用將食物分解。

那麼，其實胃本身並不吸收營養物質，它隻是一個分解的功能，所以是“消”的器官。

還有一點，我們都知道胃是通過蠕動來促進食物分解，可以胃的動力來自於哪裡呢？這個動力並不是胃自身發起的，胃和脾是表裡關系，胃和脾是相互擠壓產生的蠕動。

脾臟裡面是裝著來自心臟的血，脾和心相連，所以心臟的搏動擠壓血液進入脾臟內，同時脾臟同步心臟的搏動，裡面的血液進進出出，一部分血液進入胃中，另一部分進入到肺，再由肺傳導身體。

說回來，胃分解完食物，會分清濁。清氣上升、濁氣下降。這裡的清，就是通過與脾之間血液往來關系，將初步的營養物質帶入到脾臟內；另外一部分食物渣則往下走，進入到小腸裡面。

所以，前面提到，胃和脾是表裡關系，脾亦屬土，脾是那個“化”的器官。

也就是指，胃把外界食物分解，裡面最好的營養物質通過血液交換傳輸給脾，脾的功能才是把這些外界營養物質轉化為我們人體所需要的營養物質，通過血液輸送到各個器官和身體組織。

什麼是土生金？

接下來我們講第一個相生關系：土生金。

脾臟帶著豐富營養物質的血液，其中主要是輸送給肺。

肺是位於軀幹最上方的臟器，屬金，顏色為白。肺通過呼吸，完成人體血液中二氧化碳與氧氣的交換，同時再攜帶著由脾臟輸送過來的營養物質四面傳達到人體四肢。肺本身也是靠著脾臟的營養來滋養，所以這就是土生金。

什麼是金生水？

那麼接下來，經由肺出去的血液會統一流向另一個器官，那就是腎。

腎屬水，黑色。我們看下圖：

我們都知道腎是血液的過濾系統，這個來源是由肺傳導過來，同時也受肺的滋養，所以是金生水。

那麼食物的營養通過胃–脾–肺–再到腎，腎再將營養成分進行一輪過濾，濾掉的廢物進入到膀胱，好的東西則是“精”和“氣”，這裡的精是廣義的精，指對人而言最為精華的物質。

腎藏精、腎主骨、腎精生化骨髓，腎主智，即腎給大腦輸送營養，同時掌管人體生命最核心的能量物質。

到這裡，相當於人吃食物以後第一輪精華吸收轉化為自己營養的過程就告一段落瞭。

什麼是火生土？

那麼我們再回到胃分解以後的濁物，進入到小腸的轉化過程。

小腸與心互為表裡關系，相當於也是一對，心臟和小腸之間有一根很粗的動脈。小腸和心一樣，屬火，小腸是非常熱的，因為來自心臟搏動產生的熱能伴隨血液給小腸不斷提供熱量。

為什麼需要熱量呢，這裡要提到小腸溫度是否熱與人體營養吸收及身體健康有非常大的關系。

食物殘渣進入小腸以後，就好像自然界一些化學反應或者例如沼氣發酵都需要高溫，人體內要把物理態的食物通過酶的作用轉化為化學態的營養物質，關鍵的就是溫度。

其實第一輪胃內直接轉化給脾的營養物質相對而言量是少的，更多的營養成分都是需要通過小腸的消化吸收，小腸將營養物質帶入到血液中，同樣是經由脾臟再到肺，再到腎的一輪循環。這就是火生土。

許多人吃多少都不長肉（包括我自己），可以早上醒來的時候摸摸下腹部，即肚臍下方的部位，會比其它地方涼。還有的是吃什麼拉什麼，那也是因為小腸溫度不夠，食物壓根沒被充分消化，營養壓根沒被吸收，吃再多也長不瞭肉。

然後小腸分解以後的殘渣，再進一步進入到大腸，大腸是圍繞在小腸外邊的。大腸與肺相表裡，也屬金，偏寒，所以大腸的溫度沒有小腸高。食物到瞭大腸這一段的時候，基本上就沒用太多營養物質瞭，那麼這一段是如何運作的呢。

實際上還是依靠小腸的溫度，小腸的火，在大腸底下烘烤，帶動殘渣裡面最後的營養物質跟水份汽化升騰，向上升到胸腔隔膜的地方。營養物質汽化，剩下真正的殘渣就排除體外瞭。

人體橫膈膜最主要的功能就是分清濁。這些蒸騰的汽態升到隔膜處，清汽進入到肺（也是金生水的緣故），再進行一輪營養轉化，最後到達膀胱。濁汽呢則由三焦系統往下引導排泄出去，這些濁氣很大部分就是所謂的濕氣。

延伸一下，比如一個人心火非常旺，身體燥熱，這些熱能就會傳導到小腸，導致小腸溫度過高，那麼蒸化大腸過度，會造成大便幹燥過度，幹結或者便秘的現象。水汽過多、溫度過高，有時候還會造成濁氣直接沖過隔膜，就會肺熱，情緒激動易怒等等，更極端就是濁氣沖到大腦，出現神經問題。如果是小腸溫度低，心氣不足，那就容易拉肚子，溏便等，就是因為蒸化不夠。

什麼是水生木？

最後，再來研究膀胱，前面好幾個流程的轉化最後都是經由腎過濾然後轉移到膀胱。

膀胱和腎相表裡，屬水。位置在小腸的前方，實際沒有圖中那麼靠下。

之所以說人體的精妙、精微，就是因為哪怕經過瞭前面好幾個臟器的吸收轉化，到瞭膀胱這裡還有一個“二次蒸餾”，再度充分利用。由於膀胱在小腸前面，受熱量影響，實際上膀胱內的尿液是偏汽化狀態的。類似於一個熱氣球，膀胱的容量是400cc，之所以能夠容納這麼多，而不是存一點兒就立馬想上廁所，就是因為膀胱像氣球一樣帶動裡面尿液有一個網上升的力量支撐。

膀胱和肝之間是有相聯系的，小腸蒸化膀胱內尿液，營養物質汽化輸送給肝，這就是水生木。

剩餘的積累到一定量才被排泄出來。為什麼有的人尿頻？其實也是因為小腸溫度過低，溫度過低，膀胱這個熱氣球就膨脹的不夠，裡面的尿液都是液態偏冷，液態的水會受引力作用向下產生力，膀胱括約肌的開合實際上是受壓力在控制，盡管可能膀胱內才存瞭40cc尿液，但液態的水括約肌的壓力可能就達到那個值，就會頻繁上廁所，而且膨脹不夠，尿的沖擊力也會變弱。所以這種現象的原因不是單純以為的腎虛瞭。

什麼是木生火？

說回膀胱給肝臟輸入營養物質，肝臟屬木，大傢都知道肝是解毒造血的器官。而木雖由水生，還得有土，所以其實肝臟的血液其實來源於脾臟。膀胱隻是供給肝臟營養物質。肝臟通過對血液的清理、血細胞再生，一方面會儲存一部分血液備用，另外大部分的血和營養都輸送給心臟。心臟屬火，這就是木生火。而心臟的血又輸送給脾臟，即火生土的循環。

而肝臟解毒後轉化出來的殘渣則是傳給瞭膽。木火相生，膽也屬木，心臟跟膽之間有一個經絡相連，心臟搏動一次，傳導到膽，膽囊就擠壓噴射膽汁到胰臟，然後又傳送到胃裡去幫助食物消化。為何木克土，木能制土，就是因為膽通過噴射膽汁在決定你胃分解食物的能力。

為何過量喝亂七八糟的東西會傷肝？因為液體類的東西通過胃基本上大部分是直接被脾吸收的，比如喝大量的酒，酒精過度充盈在血液裡，脾是給肝供血的，所以酒精直接進入肝臟，而不是那套肺–腎–膀胱好幾層過濾以後才到肝臟的。

為何中醫強調暖，忌諱寒？

你看看小腸溫度對整個營養吸收的關鍵作用。

為何腎為先天之本，脾為後天之本？

腎臟藏精，藏元氣。

而脾統血，胃、小腸的重要營養吸收都是通過血液先傳輸到脾，再由脾主導提供給其它臟腑以及分佈四肢。

脾主四肢、主肌肉，就是這個道理，營養都是它在調配輸送。

明白人體內臟的循環以後，哪裡不舒服，其實就可以順著思路去找源頭瞭。也可以參考自己的八字對應身體臟器的運行狀態，都能夠匹配呼應上。當然這還隻是以食物為基礎的聯系性，另外還有氣脈、還有經絡的相互關聯性，以後真正弄懂瞭再梳理。