仲景穩坐大堂（放現在可能是低頭玩手機，更有可能是研究醫書
），來瞭一患者就診（性別、年齡不詳），現癥見：心下胃脘部痞悶，總感覺時有股氣往上沖，頭暈的厲害，天旋地轉的，當這股氣往上沖或站立的時候，頭暈就更加厲害瞭，脈象沉緊，詳問病史，患者剛開始有太陽病的表證（惡寒、鼻塞、流涕、頭痛等），找醫生看瞭之後用瞭吐法和下法，結果就出現瞭現在的癥候，仲景開瞭茯苓桂枝白術甘草湯去治療，仲景還提出一種可能，如果繼續用發汗的方法去治療，就可能會出現身體振動搖擺的變證。來看原文。
【原文】傷寒若吐、若下後，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。（67）
茯苓桂枝白術甘草湯方
茯苓四兩 桂枝三兩（去皮） 白術、甘草各二兩（炙）右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
我們來分析一下，患者出現這些癥狀的原因是什麼，條文講的是因為誤用瞭下法和吐法導致中陽不足，中土虛而不能制水，以致於水飲上逆導致這些癥候，我們也可以擴展一下，患者平素就有脾虛：比如面色萎黃、大便稀（或容易拉肚子）、虛胖或瘦弱、易疲乏等太陰脾虛的表現，因為某種因素的刺激導致脾虛加重，脾陽不足以制水，也可以導致苓桂術甘湯證的發生。
曾經看過一個病人，眩暈得厲害，也做瞭顱腦磁共振排除瞭顱腦疾患，請人會診排除耳石癥，屢用各種倍他司汀、強力定眩膠囊等各種止暈藥不效，問診時註意到她說的一個癥狀特點眩暈發作會有一股無名氣往上沖，一沖就眩暈發作，我就給她開瞭3劑苓桂術甘湯原方，誒，吃完竟然就緩解瞭。
前一陣又遇到個這樣的病人，自訴打完疫苗第二針後就開始出現心悸、頭暈、胃脘堵得慌，舌淡胖、邊有齒印，脈沉無力稍有弦象，患者瘦弱，面色萎黃，平素大便爛，易腹瀉，個人覺得，就是個苓桂術甘湯，等水飲下去瞭就用六君子湯加減補氣健脾。看前面醫生開的方子都是見頭暈止暈，見心悸補氣血，結果吃完心下更堵瞭，最可惜的是患者看我年輕，最後沒讓我給她開方。
再來看看如果再誤用汗法出現“身為振振搖者”該怎麼處理，可以參考82條，脾陽已經虛的厲害瞭，再用發汗就會傷及腎陽，陽虛水泛致四肢經脈，就可能會出現身體振動搖擺的變證，這個時候就考慮用真武湯溫陽以制水瞭。
苓桂術甘湯方證可以說是個人非常喜歡的一個方證，簡便效廉，全方就四味藥，但立意鮮明，辨證準確則立竿見影。