法醫談損傷之鈍器傷

霍水仙 2024-06-06 06:00 1次浏览 0 条评论 taohigo.com

鈍器損傷是指沒有銳利的鋒刃與尖端的物體作用於人體或由於運動的人體碰撞於靜止的物體或是兩者互相對撞造成的損傷。

鈍器損傷的特點是創緣不整齊,常有表皮剝脫及皮下出血,創壁之間常有組織間橋,有時還常伴有骨折。鈍器損傷主要包括徒手傷,棍棒傷,磚石傷,壓傷,墜落傷,其中墜落傷比較特殊,以後專門介紹。

徒手傷主要是拳打、足踢、手扼和牙咬。輕者可致表皮剝脫皮下出血和淺表的挫裂創,重者可致骨折、內臟破裂以至死亡。

棍棒傷的致傷物為棍棒,按質地分有木質、鐵質和竹質,按形狀分有圓柱狀、方柱狀、扁平形或不規則形。棍棒傷的基本形態是長條狀損傷。如果均勻打擊平坦較厚的軟組織則可出現“中空性皮下出血”,就是常說的竹打中空。

磚石傷中磚傷的形狀與接觸皮膚的部位有關,常形成“I”,“L”,“Y”,“T”或“U”字形的表皮剝脫、皮下出血或挫裂創。石塊因為大小輕重不一,形狀不同,表面不規則,形面的損傷多樣,同一石塊也可形成不同的損傷。

壓傷多見於建築物的倒塌或汽車等交通工具的輾壓。洗車輾壓後皮膚表面可無明顯損傷或損傷較輕,而內臟卻可廣泛破裂,這是應該引起註意的地方,對於建築物倒塌形成的壓傷也是多種多樣,不過這類的損傷多集中在身體一側,還是比較好判斷的。