銀屑病是一種慢性的,有復發傾向的皮膚病,根據銀屑病種類的不同,患者可出現大小不等的丘疹、紅色斑塊甚至膿皰等皮損,此外,民間對銀屑病存在各種誤解,使得很多銀屑病患者不僅飽受疾病本身帶來的不適,還面臨著巨大的精神壓力。其實銀屑病並不罕見,患者不必過於慌張,正確認識銀屑病有助於更好控制疾病。

1.牛皮癬是癬嗎?

銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎癥性皮膚病,病程較長,有易復發傾向,有的病例幾乎終生不愈。該病發病以青壯年為主,對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現以紅斑,鱗屑為主,全身均可發病,以頭皮,四肢伸側較為常見,多在冬季加重。牛皮癬是一種免疫性皮膚病,不是我們常說的真菌感染。

2.全球范圍內銀屑病很常見

銀屑病在世界上許多國傢不同種族中都有不同程度的發生,不論是白種人、黃種人、還是黑種人,均有銀屑病患者。全球大約有1.3-1.5億患者。對不同種族的調查顯示,銀屑病的發生有很大的地理性差異。患病率差異很大,最高為歐洲(2.3%-6.5%)、美洲其次(2.2%-4.7%),中國較低(0.2%-1.5%),南美印地安人尚未發現。白種人最多,其次為黃種人,黑種人最少。

3.我國有多少銀屑病患者?

根據1984年的全國銀屑病流行病學調查,我國銀屑病患病率為1.23‰,1984年的年發病率為0.12‰。按當時10億人口計算,全國有123萬患者。這次調查覆蓋全國范圍內23個省、市、自治區的49個調查點,調查人數高達5742066人,查得患者9582名[3]。以後因改革開放人口流動日益增加,一直未進行類似的調查工作。近10年沒有最新的大規模患病率統計,2008年一項代表性研究對我國東西南北中不同地區進行抽樣調查,得出銀屑病總患病率為 0.47%[4],據此推斷,我國銀屑病患者約有600-700萬

4.我國銀屑病患者發病分佈有什麼特點?

銀屑病可發生於各年齡段,男女患病率相近。約2/3的患者在40歲以前發病,大部分患者冬重夏輕,冬季復發或加重,夏季緩解[5]。此外還具有北方高於南方、城市高於鄉村、有遺傳傾向等分佈特點。

南北差異

全國銀屑病流行病學調查顯示,北方的患病率高於南方,高寒地區患病率高於溫暖地區。這可能與北方天氣寒冷、幹燥,當地居民受照射時間較短和生產勞動、生活習慣等因素不同有關,這也在一定程度上解釋瞭大部分患者病情冬重夏輕的原因。

城鄉差異

此外,在相同的地理環境下,銀屑病患病率也存在較明顯的城鄉差異,城市的標化患病率顯著高於鄉村標化患病率,這可能與工業化城市中“三廢”污染較重、醫源性疾病發生較多以及兩者之間在工作環境、營養狀況、生活方式等方面有所不同有一定關系。同時,與城市生活節奏快、工作繁重、竟爭性強、心理負擔大等,也有一定關系。

遺傳傾向

流行病學資料和遺傳學研究均證實銀屑病有遺傳傾向,約30%的患者有傢族史,這也是很多銀屑病患者關註和擔心的問題。雖然銀屑病有遺傳因素的存在,但目前的研究並沒有指出其遺傳的必然性,父母一方患銀屑病時,其子女的發病率約為16%;父母雙方患銀屑病時,其子女的發病率為50%,而且在遺傳因素的基礎上,銀屑病發病也可能與環境、精神、外傷等因素相關,所以與其一味擔憂,不如正確認識疾病,積極面對。

5.銀屑病怎麼治好?

目前銀屑病仍不能治愈,治療目的在於控制及穩定病情,減緩發展進程,減輕紅斑、鱗屑、斑塊增厚等皮損加重及瘙癢等癥狀。盡量避免復發及誘發加重的因素,減少治療的近期與遠期不良反應。控制與銀屑病相關的並發癥,提高患者生活質量。

考慮到治療隻能達到近期療效,而不能防止復發,所以醫生與患者之間的充分溝通並對患者病情進行評估是治療的重要環節。不過,伴隨著IL-17A抑制劑等生物制劑的問世,中重度斑塊型銀屑病患者的治療得到瞭長足的進步,近9成患者可在治療16周獲得90%的緩解),4成患者可獲得100%的緩解,且持續用藥療效穩定,耐受性好。如果你願意,可以來皮膚科面診,皮膚科醫生會指導生物制劑的合理使用。

6得瞭銀屑病要註意啥?

牛皮癬的病程很長,有的人80歲瞭牛皮癬還沒有好,有大部分人都會心理上造成很大的影響。

如果得瞭牛皮癬,我們建議定期的來皮膚科門診復診,嚴重的時候需要堅持口服藥物,輕的時候可以外用藥物,平時多使用潤膚止癢乳,恢復皮膚屏障功能。必要的時候來醫院心理門診,進行心理的疏導,增加生活信心,提高生活質量,盡快的能讓病情穩定,讓自己也能在公共浴池洗澡,能在海邊遊泳。能開心自由自在的生活!

皮膚科高主任祝您早日康復!!!