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(647)關於如何停服抗精神病藥物、停藥引起戒斷反應的一些拙見

一、戒斷反應(又名停藥綜合征,戒斷綜合征,戒斷綜合癥),是由精神藥物產生的依賴引起的。

它是在劑量減少或停藥時因身體依賴藥物而引起的癥狀的集合。發生的癥狀可能取決於藥物、使用的劑量和持續時間以及個體患者。

使用精神安定藥會產生藥物耐受性和身體依賴性。服藥幾周後,你的大腦和身體將適應這些化學物質,逐漸被化學改變,並且將形成對這些藥物的依賴,需要它們來穩定功能。例如那些作為“抗抑鬱藥、抗精神病藥”銷售的藥物,它們會對血清素、多巴胺,以及其它神經遞質系統產生直接作用或間接影響。大腦在功能上依賴於藥物的存在和效力,進行神經功能活動。一旦減少或去除就會導致不穩定,體內平衡喪失。失去這種平衡通常會產生癥狀,從輕微到嚴重,到殘疾,甚至危及生命。

抗抑鬱藥物、抗精神病藥物的全部意義在於藥物使大腦處於中毒狀態,產生異常功能,阻止神經系統正常工作,以此引起表面上假似的 “正常行為”(如,服用這些強鎮靜藥物,來壓抑住你正常表達悲傷、憤怒、喜悅、興奮等情緒的神經功能,使大腦處於藥物中毒狀態,以致麻木遲鈍地情感淡漠,導致無法產生感受悲喜的虛假“正常行為”)。

這就是精神藥物的本質。

因為精神藥物總是會阻止大腦和身體正常工作,所以停止使用該類藥物時,你的神經系統將會做出非常糟糕的反應,你的大腦和身體會爭先恐後想要恢復體內平衡,因為它們已經適應瞭異常功能作為日常規范。即使你在幾個月或更長時間內非常緩慢地逐漸減少此類藥物,你也會經歷戒斷癥狀。這些戒斷反應,持續的時間可能是數周、數月,甚至數年時間。

二、我們從主流媒體、醫學機構、精神科醫生等,聽到的往往是這樣的一套說辭“治療抑鬱癥、精神分裂癥的藥物,很少會造成成癮依賴。它們是治療你的癥狀,給你帶來健康的良藥。”

這些主流信息的宣傳,總是向我們保證,沒有什麼顧慮,一點點逐漸減少應該可以解決所有問題,或者終生服用,都是沒有問題的。但是,這與服藥者的實際經歷大相徑庭,形成瞭鮮明的對比。

而且更不幸的是,主流信息幾乎不關心停藥引起的戒斷反應,幾乎沒有研究的數據來支持、幫助服藥者度過這個痛苦、危險的危機過程。

主流信息至始至終都充斥著陳詞濫調的欺騙和商業營銷。

三、關於如何停服抗精神病藥物、停藥引起戒斷反應的一些拙見:

1、 藥物對你是否有益?不管精神科醫生怎麼說,你的真實感受是最重要的,你的身體比科學更瞭解自己。最好是,把你的擔憂和需求,告訴給經驗豐富、博學正直的醫生(實際上,很少有精神科醫生知道如何成功地幫助服藥者戒斷藥物,他們更多的處理是增加藥物)。無論怎樣,你的目的是找到幫助和支持。也應告訴傢人,以獲得傢人的理解和照護。

2、戒斷抗精神病藥物:危險!

所有抗精神病藥物都需要緩慢而逐漸減量才能更負責任地停藥,也就是說,逐漸減少是為瞭降低風險——不是每個人都需要相同的逐漸減少的速度,也不是每個人都會在戒斷期間遭受巨大的痛苦,但盡可能多地抵消風險是自我安全護理的最重要部分。

3、如果你突然停止藥物,你會得到突然的戒斷癥狀。失眠癥、頭腦漿糊混沌、頭疼、頭暈、嘔吐、幹嘔惡心;心悸、心慌;幻聽(幻聽引發的自言自語)、幻視、譫妄等“精神病癥狀”;抑鬱;焦慮、煩躁;嚴重性帕金森手抖,肌肉收縮、肌肉僵直、肌肉抽搐,靜坐不能;認知功能障礙……等等,都以反應強烈的形式表現出來。戒斷可以是輕度、中度或重度體驗,可持續數周、數月、數年甚至更長時間。有些風險會致殘,甚至危及生命!

4、藥物戒斷時間長或短,取決於服藥品種數量、劑量、時間長短,以及服藥者個體身體基礎情況、代謝情況等。越多的藥物品種,就有越多的累積效應。更高的劑量或更長的治療持續時間將需要更長時間的逐漸減量。

適合某些人的藥物戒斷處理情況,不一定是適合你的,但是聆聽與你有相同經歷的朋友,酌情參考他們的藥物戒斷成功經驗,是值得的。

5、非常緩慢地減量是停用抗精神病藥物的最佳方法。以最小劑量逐漸減量,不要圖快,在穩定之前不要再次減少劑量。一旦你覺得此劑量下,你沒有癥狀反應,你就可以再次緩慢逐漸降低劑量,重復這一過程,直到你服用盡可能低的藥物劑量,到完全沒有癥狀,到最終停藥。

緩慢減藥是一個歷經數月或數年的時間過程,每個人的身體基礎情況都是不同的,神經再生和修復也是一個緩慢而長期的過程。

值得註意的是,有時在兩次減藥之間應多保持數周或數月的此劑量,以幫助自己保持穩定,從而減少戒斷癥狀的發生。(比如,有些朋友是在一個劑量下保持2周—4周;但有些朋友或許需要保持更長時間,所以,根據自己身體情況進行個性化的調整非常重要)。有時,戒斷反應變得過於強烈,難以忍受,那麼最好是恢復之前的最低劑量藥物,以嘗試重新穩定你的大腦和身體系統。總之,你一定要有意識的建立一個更慢、不那麼劇烈的逐漸減少來度過這個戒斷的旅程。

6、再次提醒:尤其不要過快逐漸減少,否則有可能致殘甚至致命的危險!一定要緩慢、謹慎小劑量的逐漸減少,才是有益的。用緩慢減量給你的身體以安全保障,讓大腦和身體將有時間和空間來適應對藥物依賴的狀態改變。

隻有少數出現嚴重有害副作用的病例需要立即戒斷;如果你確實有嚴重的藥物反應,那麼你應該求助於有經驗的臨床醫生。

開始戒斷精神藥物,別讓任何人——包括你的醫生在內——催促你,特別是當你可能戒斷得太快時,就要好好註意你的身體、情緒與心靈的感受。

7、在戒斷藥物時,最開始往往出現的就是失眠癥。睡眠缺失可能會使人感到驚恐,並擾亂心情。連續幾夜的睡眠中斷就足以動搖你的戒斷決心,所以設法做到每天睡5~8個小時是很重要的。如果需要的話,可睡個午覺。戒斷藥物所需的心理與身體精力要從你每天的休息與體力恢復中得來。

一定記住:不要過快減量!否則會出現難以忍受的失眠癥!此時最好的方法是:恢復之前的最低劑量藥物,以嘗試重新穩定大腦和身體系統。有證據顯示“緩慢、漸進式的戒斷有助於縮短任何一種戒斷癥狀過程”。換句話說,如果你是慢慢地戒斷,而不是突然地停用藥物,所有預期會發生的戒斷癥狀,真正的持續時間很有可能縮短,以及不會是那麼強烈的反應出來。

8、一次停用一種藥物。不少人會同時服用多種精神藥物。一般精神藥物的組合包含抗抑鬱藥與鎮靜藥;興奮藥與鎮靜藥;鋰鹽與抗痙攣藥物;或是精神安定藥、抗帕金森病藥物與鎮靜藥的組合。

你可以一次同時戒斷多種藥物,但這是高風險的作法!這隻適合劇烈、嚴重藥物中毒的病人。須在經驗豐富的臨床醫生指導下進行。

9、哪種藥物應該優先停用。如果你打算戒斷的藥物不止一種,以下是決定哪種藥物應優先停用時需要考慮的事。假設你是服用藥物A以抵消藥物B的副作用,那麼你大概要先戒斷藥物B。舉例來說,若你服用安眠藥以抵消氟西汀或利他林造成的失眠癥,你可能需要在開始時減少氟西江或利他林的服用量,之後才戒斷安眠藥。

10、藥學教科書通常都會提到:5%—10%減藥計劃,但不能超過10%。

比如,如果采取10%,即每個月減少上個月劑量的10%。這意味著100毫克變成90毫克,然後下個月90毫克變成81毫克,依此類推。然而,對於另外一些朋友來說,這可能戒斷得太快瞭,身體是承受不瞭的,極其痛苦的,那麼采取5%的減量計劃。到底更合適的逐漸減少量值是多少,是5%還是10%?對於每個人,其數值都是不同的。所以,酌情根據自己的身體基礎情況、代謝情況來處理,才是安全有益的。有些年齡較大的朋友,每日服用鎮靜藥物已超過20年瞭,所以緩慢用幾年的時間來進行逐漸減量戒斷操作才是安全的,比如,每2-3個月來減少10%的用量是比較恰當的,這樣一個長時間段穩定劑量來保持大腦和身體的平衡,以盡量降低遲發性運動障礙發生的幾率。

需要註意的是,如果長期服用抗精神病藥物,比如10年以上,那麼就會導致長期或永久性的神經損傷和功能障礙。想要恢復到正常神經狀態,可能需要數年或數十年的時間。盡管在某些情況下存在無法修復的損壞,但是生物可塑性仍然可以提供至少部分或更多的恢復功能,總體趨勢是往好的方向發展的,所以請不要氣餒。

11、如何分配一天中的逐漸減量。也許你一天中會分幾次服用藥物。例如,你可能早上服用一次、中午服用一次、睡前再服用一次。戒斷這種服藥方式的一個方法也是利用5%-10%的方法,逐步減少早上服用的劑量直到完全戒斷,然後以同樣的方式逐步戒斷中午用藥,最後戒斷睡前用藥。

另一種選擇是:你可以在第一步以5%-10%的方法減少早上的用藥劑量,然後第二步減少中午的用藥劑量,第三步減少睡前的用藥劑量。一旦這個周期完成,你可以開始第四個步驟,更進一步減少早上的用藥劑量、中午用藥劑量、睡前用藥劑量,如此循環下去,直到完全戒斷。

12、有時會有明顯的理由必須選擇優先減少早上或晚上的用藥劑量。例如當服用阿普唑侖或氯硝西泮等鎮靜藥時,許多人會發現因為減少前一晚的睡前劑量,而造成早上醒來時處於焦慮、不安的狀態。因此,對他們而言,若優先減少下午服用的藥量可能會感覺較為舒適。有些人則可能覺得服藥後下午變得太困倦,所以想先降低下午的服用量。有些人可能會擔心如果停止服用晚上的鎮靜藥,會造成難以人睡,在這種情況下,較明智的作法是優先減少一天中最早一次的服藥量。事實上,並沒有硬性規定必須先戒斷哪一次的藥量,但一般而言,你應該優先考慮戒斷造成最大副作用的那一次用量,例如造成你過度困倦的下午劑量。相反地,你可能會想優先保留似乎對你幫助最大的那一次用量,例如,假若你有失眠癥,就會想保留晚上的劑量。

13、定義身體的依賴性。如果藥物會造成不快的戒斷反應,那便意味有些使用者一定會對藥物產生身體依賴性。而這個結論確實就是定義身體依賴性的基礎。根據世界特別小組(WorldTaskForce)對於鎮靜類安眠藥所下的定義:“身體依賴性是當藥物突然中止使用時,有特殊的戒斷癥狀出現。波士頓大學的網絡藥學辭典對依賴性的說明是:“典型特征為必須持續使用藥物,以避免不適或危險的(戒斷)癥狀出現。”最近發表於《新英格蘭醫學期刊》(NewEnglandJournalofMedicine)中的一篇報道也確認瞭這個觀點:“使用“身體依賴性,這個專有名詞,意味著在藥物中止後會發生客觀上的戒斷癥狀。基於這些定義,我們可以更進一步得到一個結論,就是所有的精神藥物都會造成依賴性,這個結論包括瞭如鋰鹽這類一般不被認定為會造成戒斷癥狀的藥物。以戒斷癥狀的發生來定義依賴性是由於使用者在停止用藥後會感覺不適,而一旦恢復用藥就會感到舒緩。感到不舒服的結果,使得有些人為瞭避免長久的戒斷痛苦而“選擇”恢復用藥。如前所述,他們也可能把戒斷癥狀誤解為“精神疾病”,並做出“需要”藥物治療的決定。

14、戒斷癥狀——最開始出現的往往是失眠癥(強調:這是減藥或停藥引起的戒斷反應!不是復發!不是復發!!)。還有,像流行性感冒一樣的癥狀,如惡心、幹嘔、嘔吐、頭痛、肌肉緊繃與酸痛、疲勞、腹瀉、寒戰以及盜汗。完全爆發的戒斷癥狀還可能伴隨著發抖、視線模糊、腦中出現許多異常感覺、極端緊張與憂慮、劇烈的焦慮、對光線與聲音高度敏感、嚴重的睡眠困擾、身體的平衡感喪失、站立時發生低血壓、站立不穩;痙攣、痛苦的肌肉抽搐、幻覺與耳鳴,視覺與聽覺困擾、食欲缺乏與體重減輕,肌肉無力與顫抖;皮膚刺痛、皮下灼熱感、皮膚電擊感;做夢頻繁,噩夢,逼真而令人不適的夢境;頭腦混沌腦霧、記憶困難,認知困難;吞咽困難,說話困難;步態傾斜、頭昏、眩暈導致極易摔跤骨折;面部抽搐、無意識的抽筋;有危險性的心律失常;還會造成幻聽(以及幻聽引起的自言自語),妄想,譫妄,神智模糊,躁狂癥等“精神病癥狀”。

以及,動作異常。包括所有肌肉幾乎無法控制(運動困難)、運動失調、肌肉緊張(並伴隨著非常疼痛)、肌肉僵直、肌肉張力不足、震顫性麻痹(帕金森病,緩慢、無法彎曲的動作;或者蜷曲後無法伸直的動作肌肉)。以及靜坐不能(內心激動不安使人不得不移動,大腦和身體都在受煎熬)。如果這些異常動作持續4周或更久,就可以診斷為遲發性運動障礙或其他類型。這些現象在“使用藥物期間”就會出現,但在減少和停止藥物時,會變得更為明顯和嚴重。

15、需要註意的是,停用抗精神病藥物,產生的這些戒斷反應,許多精神科醫生會聲稱這是你“病復發瞭,需要住院治療”,從而把註意力由藥物引起的戒斷反應轉移到“病人”的“潛在疾病失調”。他們的解決方案是給你增加更多種藥物、加大藥量,或ECT電擊等,讓你繼續受傷害的狀態下呆著幾個月、幾年或一輩子。結果不但給“病人”造成瞭巨大的傷害,也造成瞭一般大眾對此的極大誤解。

16、在戒斷藥物過程中,即使難以忍受,也不要接受服用更多種類精神藥物或更換其它精神藥物的建議,來緩解戒斷癥狀。因為越多的藥物品種,隻會累積越多的毒副作用效應,對神經造成越多的損害,使藥物戒斷變得愈加困難。實在難以忍受時,最好是恢復之前的最低劑量藥物,嘗試重新穩定大腦和身體系統。

17、不要聽信某些人建議服用中草藥或其他元素補充劑,以便快速修復神經。這些東西,它們提供的幫助其實是微乎其微的。不僅如此,還存在著危險,因為它們可能是精神活化物質,短暫性的興奮後,更多的是生理性的負面反應。

18、戒斷藥物總計要花多少時間。曾給猴子做過戒斷藥物實驗,得出結論:正常(基準)行為的復原開始於最後一劑用藥的第7周,也就是說,一直到最後一劑用藥後2個月,猴子們才開始表現出正常行為。不幸的是,30%的猴子仍然有“遲發性運動障礙”的情形,並延續很長的一段時間。

19、服藥者擁有藥物使用的知情權。醫生必須提前告知服藥者關於藥物的相關知識,諸如:抗精神病藥物有哪些有害副作用,什麼時候會發生、戒斷反應是什麼等等,這樣,服藥者才能在真正瞭解的狀況下對將要服用的藥物有所認識和權衡選擇。確定服藥者確實理解並記住包括戒斷反應在內的所有重大藥物有害副作用,是身為醫生的義務。

且必須提供給服藥者如何解決戒斷反應的:逐漸減少藥物的詳細指導方針。

20、現實境況是,關於如何解決戒斷反應的醫學研究目前很少。今年才開始被世界衛生組織註意到抗抑鬱藥物的停藥戒斷反應綜合征。長期服用抗精神病藥物會造成什麼樣的損害,以及停藥引起的戒斷反應,很難有醫學專業人士能夠提供出有益的幫助信息和指導,更沒有官方指南,所以對於你,這將是一個非常孤獨的個人旅程。

因此,聆聽其他朋友的藥物戒斷成功方法,酌情參考,是很有必要的。

21、適當鍛煉身體和勞動。定期的、多樣性的、溫和的運動,以及普通的傢務勞動,都將會使大腦重新連接到更功能性的狀態中去,依靠運動和勞動,重建身體的協調與平衡感,對於恢復神經系統是受益匪淺的。

22、營養的食物和充足的休息。新鮮蔬果,綠葉青菜,動植物蛋白質,魚、肉等有營養的食物;充分的休息和睡眠;戶外陽光,充足的氧氣,樂觀的心情等,對神經系統再生和修復都是極其有益的。

四、關於如何停服抗精神病藥物、停藥引起戒斷反應的一些拙見——補充說明:

1、精神科藥物從根本上改變瞭你的大腦、身體和功能,並且停止使用它們並不能保證你的大腦和身體會恢復到你服用它們之前一樣。即使使用相對低劑量的這些藥物,也會發生更持久的不良反應(特別是影響情緒和認知等因素),比如突如其來的書寫問題和遺忘,以及其他明顯的認知障礙。

從本質上講,精神疾病診斷隻是任何異質的個人故事經歷。精神科醫生在沒有任何客觀體檢或實驗室測試的情況下,一些純粹基於他人誹謗和口頭采訪對人們進行虛構的“疾病診斷”。它不是真實的生物性疾病,沒有任何醫療價值。卑劣的是,精神科醫生卻以此操縱,作為“證明”和“指導”我們吸毒的理由。

這些神經毒素毒品破壞大腦功能、身體和心理過程,引起的所有這些變化和損害需要一個調整期,所以非常緩慢地減量,是在非緊急情況下減少或停用精神藥物的最佳方法。給予自己一個合理的戒斷期,使自己在吸毒和未吸毒生活之間過渡非常重要。

精神科藥物(抗抑鬱藥、抗精神病藥、苯二氮卓類藥物、利他林藥物等)都會導致身體依賴(雖然不是心理成癮,但絕對是身體成癮),因此通常需要戒斷期。雖然文獻和大多數醫生會告訴你,戒斷期最長是幾周到一兩個月,但這是一個謊言,並且是非常有害的錯誤信息。因為越來越多的證據表明,有些朋友在戒藥後數月甚至數年仍會出現戒斷副作用。

2、為自己制定精神藥物戒除逐漸減少計劃(建議用筆和紙寫下來)。緩慢地、逐漸減少藥物劑量,其方式和速率是個性化的,並隨著時間的推移而動態調整。

逐漸減少的速度是按當前劑量的10%,或者5%,或者比5%更小的減量率,更多地取決於個人的生理特征和反應。由於個人的反應有很大差異,並且其他因素(如健康和藥物史)可以在如何停用精神科藥物方面發揮壓倒性作用,因此沒有特定的細節可以預測某人在減藥、停藥期間會發生怎樣的戒斷綜合征。戒斷過程最終是相當個人化的,有些事情隻能通過發現在個人層面上最有效的方法來解決。

3、為什麼最好不要超過10%?為什麼要減少這麼小的量?

(1)建議從每月10%的逐漸減少開始,基於最後(非初始)劑量。

對於某些人來說,嚴重戒斷的風險是如此之大,因此需要一種非常保守的逐漸減少以保護每個人的方法。 因為這種保守的逐漸減少方法會對最少的人造成傷害。較小量的更改不太可能擾亂你的神經系統。

在你嘗試減藥之前,你無法知道你的神經系統對藥物減少的反應。如果你減得太快,易經歷嚴重的戒斷反應,這些嚴重的神經功能障礙癥狀,會令人痛苦、虛弱、癲癇發作,甚至致殘或死亡。如果你一旦患上長期戒斷綜合征,則沒有已知的治療方法或治愈方法,你將不得不在餘生中長期應對它,直到它消失。

(2)請註意:減少10%的方法是你當前劑量的10%,而不是藥物的原始劑量。

如果你一直在逐漸減少,你可以計算上次劑量的 10%。在逐漸減少的持續時間內,減少量會越來越小。

比如:如果你從10毫克開始,即當前劑量是10毫克,那麼第一次減少將是10毫克的10%,即1毫克,那麼服用劑量就是9毫克。

你的第二次減少將是9毫克(當前劑量)的10%,即減少0.9毫克,那麼服用劑量就是 8.1毫克。

你的第三次減少將是 8.1 毫克(當前劑量)的10%,即減少0.81 毫克,那麼服用劑量就是7.29克。

……以此類推。

這可以確保你的神經系統在每一次減量過程中都是勻速緩和的降低瞭 10% 的速率。一旦你找到瞭可以舒適地逐漸減少的速度,你的身體和神經系統就會在較低戒斷癥狀發生率的情況下穩態前進。

(3)每月減少 10% 可降低你的風險,在兩次減少之間等待一個月來觀察效果是有意義的。

保持在該水平一個月,看看是否出現戒斷癥狀。僅持續幾天的非常輕微的戒斷癥狀是可以接受的;但是如果它們持續時間更長,說明10%對你來說,是減得過快的劑量,所以你可能需要低於10%,或者是5%,或者比5%更低的劑量減量。以便較小的減少可以保護你免受大量的疼痛和不適,即使整體逐漸減少可能需要更長的時間。也就是說,你可以稍微增加劑量(不一定回到以前的劑量),嘗試重新穩定你的大腦和身體,並在繼續下一次減量之前先穩定下來,保持在一個月或幾個月的穩定效果後,再嘗試進行下一次的減量計劃。

(4)你能超過10%更快地逐漸減少嗎?

A、許多人使用更快的減量速度做得很好。但你是其中之一嗎?你不能提前知道你的反應。所以初始時總是謹慎行事,仍從10%開始為宜。如果你對10%的減量不敏感,沒有什麼戒斷癥狀,通過仔細傾聽你的身體反應,你可以小量調高逐漸減量率,看看你身體對此劑量的反應。如果你在超過10%以上的減量後感覺有明顯的戒斷癥狀並超過瞭好幾天,則說明你不適合更快地逐漸減少。通常,大多數人在執行一周減量後身體會穩定下來(也就是說,會停止感覺到劑量變化對自己身體的影響)。

建議每月減少一次,以使神經系統在兩次減少之間有 3 周的時間安定下來。(當然,每個人根據自己身體情況個性化制定也是可以的)。

B、10%的方法保護每個人。如果你發現你可以忍受更快的戒斷,也可增加你的逐漸減量率。

有些醫生會建議開始減少 25% 的試驗。如果在此試驗下,你出現瞭明顯的戒斷癥狀,建議恢復原來的全劑量並從那裡重新開始按10%或更低劑量保守地逐漸減少。(重要提醒:一些醫生或“患者”根本沒有意識到藥物需要非常緩慢的逐漸減少。在短短幾周或幾個月內倉促逐漸減少可能會產生巨大的問題。有時恢復藥物可以緩解戒斷癥狀,但有時不會,或者使情況變得更糟。這突出瞭謹慎行事的重要性——並非所有錯誤都可以挽回。)

也有些朋友發現比 10% 高一點的減量率於他是合適的,隻是輕微的戒斷癥狀會持續到第三周左右才會漸漸消失,身體才能得以穩定,並且至少需要兩個月或更長時間來適應新的劑量。所以,每個人的個體情況都是不同的。但更安全的建議仍然是:緩慢地逐漸減量更有意義,更能保護你的神經系統。

C、一定謹記:當你有明顯戒斷癥狀時,若再次減少會導致更嚴重的戒斷癥狀!所以,無論任何時候出現明顯的戒斷癥狀,請停止逐漸減量。此時應考慮輕微增加劑量以保持大腦神經系統的穩定。在此劑量下穩定一個月或幾個月。之後,再進行較小的減量計劃,放慢速度,傾聽你的身體。

4、重要提醒:如果某種藥物對你產生瞭嚴重的有害副作用,你可能需要更快地消除藥物。如肝臟檢查異常或強烈的過敏反應,表明潛在的器官損傷。那麼你應該迅速求助於有經驗的臨床醫生。

5、據統計,大多數人都有戒斷癥狀,即使他們緩慢地逐漸減少。緩慢地逐漸減少可以幫助減輕某人戒斷的嚴重程度,但並不意味著戒斷根本不會發生。為什麼某人可以比其他人更容易的逐漸減少,以及為什麼某人有這些戒斷癥狀而其他人卻有那些戒斷癥狀,而且也不是每人都有嚴重的、危及生命的或長期的戒斷癥狀……這一切異質情況,即使是權威醫生也無法可靠地告訴你為什麼會是這樣,以及每種藥物是如何起作用或沒有貢獻的,因為我們缺乏研究的理解和技術能力來觀察這些變化,尚未有足夠的研究來確定為什麼會這樣。

6、大腦是可塑的,你可能會有所改善——隻是需要更長的時間。也許幾個月,也許幾年或更長時間。我們一旦在前1—2年內感受到大腦和身體在改善,無論是輕微的還是顯著的,這都是好轉的積極信號。它是有希望的,它可能會慢慢發生。

7、建議閱讀:

(1)書籍《為藥瘋狂》(作者:彼德•佈利金),裡面講述瞭精神藥物的危害性以及戒斷指導。http://ishare.iask.sina.com.cn/f/5VkT9HY4yx1.html

(2)我作為“抗抑鬱藥逐漸減少支持小組”的版主學到瞭什麼 https://zhuanlan.zhihu.com/p/629252773

(3)本專欄文章序號(702)—(715):這14篇文章是關於“精神科藥物如何逐漸減少”的主題,來自於Inner Compass Initiative (“內心指南針計劃”網站),想要瞭解更多精神科藥物安全戒除知識,請訪問該網站。

(4)抗精神病藥物的一些副作用 https://zhuanlan.zhihu.com/p/556314782

(5)服用抗精神病藥物導致的“癡呆臉” https://zhuanlan.zhihu.com/p/579178264

(6)停服抗精神病藥物引起的戒斷癥狀多久才會消失?身體能恢復到精神藥物傷害之前的狀態嗎?https://zhuanlan.zhihu.com/p/610839822

(7)抗精神病藥物導致的遲發性運動障礙會好轉嗎? https://zhuanlan.zhihu.com/p/642854173

(8)給精神病“患者”傢屬的提醒:服用抗精神病藥物會產生“精神病癥狀”,藥物可能是親人“患精神病”的原因 https://zhuanlan.zhihu.com/p/623507993

(9)有多少“患有精神疾病”的人,隻是因為精神科醫生對他們的有害治療而受苦?https://zhuanlan.zhihu.com/p/651825220

以上情況,都是你停藥後將會可能面臨的情況,所以停藥前一定要慎重考慮清楚,最好將這些情況與關心你的傢人和有良知的、有經驗的醫生,好好談談,以獲得他們的意見。特別是因為長期服用這些神經毒素藥物,已導致大腦和身體功能顯著的異常變化,恢復的話,可能需要數年或數十年,才能再次感受到完全“正常”。

總之,有些朋友恢復瞭,有些朋友沒有恢復,還有些朋友是部分恢復。確實每個人的情況都不一樣。

期望和絕望都是不利於恢復的,所以,按自己適宜的節奏和時間計劃,平靜對之。

—————以上僅是我的一些拙見。我不瞭解你,更不瞭解你的服藥情況、身體基礎情況、代謝情況。最瞭解你的人,隻有你自己。所以,請根據自己的實際情況酌情參考。


推薦閱讀:

一、《關於“精神科藥物如何逐漸減少”的八個支持網站》 https://zhuanlan.zhihu.com/p/624283421

二、可閱讀參考書籍和文章:

1、書籍《為藥瘋狂》(作者:彼德·佈利金) :書中講瞭精神科藥物的危險性,以及停藥戒斷方面的知識。http://ishare.iask.sina.com.cn/f/5VkT9HY4yx1.html

2、這位朋友關於精神科藥物減量率的文章:https://zhuanlan.zhihu.com/p/464183401

3、本專欄文章:

(594)抗精神病藥物的一些副作用 https://zhuanlan.zhihu.com/p/556314782

(730)抗精神病藥物的“抗膽堿能”導致精神病和中毒綜合征 https://zhuanlan.zhihu.com/p/632377565

(759)我們應該如何稱呼精神科藥物?https://zhuanlan.zhihu.com/p/647838767

(734)神經毒素 https://zhuanlan.zhihu.com/p/634409263

(653)抗精神病藥物的成分是什麼?https://zhuanlan.zhihu.com/p/594344460

(648)抗精神病藥物會導致驚恐發作嗎? https://zhuanlan.zhihu.com/p/592405905

(672)停服抗精神病藥物引起的戒斷癥狀多久才會消失?身體能恢復到精神藥物傷害之前的狀態嗎?https://zhuanlan.zhihu.com/p/610839822

(750)抗精神病藥物導致的遲發性運動障礙會好轉嗎? https://zhuanlan.zhihu.com/p/642854173

(597)藥物戒斷的一些經歷1:在美國制造“瘋狂”https://zhuanlan.zhihu.com/p/563393788

(598)藥物戒斷的一些經歷2:我不知道加巴噴丁可以做到這一點 https://zhuanlan.zhihu.com/p/563415902

(604)藥物戒斷的一些經歷3:永恒的悲傷,我意外地進入精神衛生系統https://zhuanlan.zhihu.com/p/565472196

(733)加巴噴丁戒斷:一年後 https://zhuanlan.zhihu.com/p/632861386

(626)Anders s rensen–通過研究和實踐解決精神藥物戒斷問題 https://zhuanlan.zhihu.com/p/581240672

(721)我作為“抗抑鬱藥逐漸減少支持小組”的版主學到瞭什麼 https://zhuanlan.zhihu.com/p/629252773

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